De laatste 20 jaar zijn voor thuisgebruik verschillende systemen ontwikkeld om zuurstof in de comfortmode toe te dienen. Oxypoint introduceert comfort-zuurstoftherapie in ziekenhuizen en legt voor u de link naar de meest relevante besluiten uit de literatuur die ook voor de ziekenhuisomgeving gelden.
De literatuur is geordend volgens de volgende vijf onderwerpen:
Zuurstoftoevoer via zuurstof on demand systemen of via continue aflevering geeft vergelijkbare effecten in termen van zuurstofsaturatie SpO2% of trainingsprestaties bij patiënten met COPD.
Pulsstroomzuurstof (= comfortmode) en continue zuurstof produceren vergelijkbare saturatieniveaus (SaO2) in de loop van de dag en nacht. De potentiële kostenbesparing door zuurstof on demand zitten in het elimineren van de kosten van bevochtiging van zuurstof en het verminderen van het zuurstofverbruik in bulk met 60%.
Een zuurstofsysteem met pulsdosis (PDODS) zorgt voor een adequate nachtelijke oxygenatie.
Een dosis zuurstofafgiftesysteem (DODS) apparaat zorgt voor zuurstof van goede kwaliteit bij de meeste patiënten (hier: matige tot ernstige COPD-patiënten), op voorwaarde dat het zuurstofdebiet wordt gepersonaliseerd. Het gebruik van het DODS-apparaat maakt het mogelijk om een gemiddelde vermindering van het zuurstofverbruik van 60% te realiseren.
Er wordt een equivalente saturatie bij DODS-appraten gehaald in vergelijking met continue stroom apparaten en dit zowel in rust, bij lichaamsbeweging en in slaap. DODS verlaagde het zuurstofverbruik met 45% tijdens rust, 44% tijdens inspanning en 39% tijdens de slaap.
De routinematige bevochtiging van zuurstof bij zuurstoftherapie met laag debiet is niet te rechtvaardigen en niet-bevochtigde zuurstof is dan beter.
Bevochtigde zuurstof lijkt de droge neus, droge mond, hoesten en slijm-symptomen niet te verlichten.
De onverwarmde bubbelbevochtiging presteerde niet beter dan geen bevochtiging in het voorkomen van een achteruitgaan van mucociliaire klaring (MCC), mucushydratatie en longfunctie.
Herbruikbare luchtbevochtigers voor zuurstoftherapie zijn zeer vatbaar voor microbiële contaminatie. Ze kunnen betrokken zijn bij de overdracht van potentiële pathogenen.
Het water van het bevochtigingsreservoir was zwaar vervuild met schimmels (46%) en bacteriën (30%). Sommige van deze verontreinigingen zoals Aspergillus spp, Scedosporium spp, Penicillum spp, F oryzihabitans en P aeruginosa staan bekend als potentiële pathogenen van de lagere luchtwegen en kunnen levensbedreigend zijn bij immuun-gecompromitteerde gastheren en zelfs uitbraken.
Deze studie wijst op een potentiële bron van allergenen en infecties in het ziekenhuis. De zuurstof- en vernevelingskamers moeten vaker worden schoongemaakt met desinfectiemiddelen om de mogelijke nosocomiale infecties onder controle te houden.
Dit onderzoek wijst op een mogelijk risico op nosocomiale infectie als gevolg van microbiële kolonisatie van verschillende ademhalingsapparatuur.
On demand zuurstofafgiftesystemen (DODS) kunnen de fractie van geïnspireerde zuurstof (FiO2) beter handhaven dan continue stroming wanneer de ademhalingsfrequentie toeneemt.
De fractie geïnspireerde zuurstof (FiO2) wordt verhoogd met on demand zuurstofafgiftesystemen (DODS) in vergelijking met continue zuurstofstroom wanneer zuurstof wordt afgeleverd binnen de eerste 0,6 seconden van de inhalatie.
De on demand zuurstofafgiftesystemen (DODS) behielden de saturatie (SaO2) in rust, wat aangeeft dat ze een adequate alternatieve aanvullende zuurstofbron bieden aan continue toevoer in rust. Om een gelijkwaardige verzadiging als continu tijdens de training te garanderen, moet het juiste type DODS worden gebruikt, meer specifiek een verhoogde zuurstoftoevoer tijdens de training in vergelijking met een constant minuutvolume.